Cada vez son más frecuentes las consultas de mujeres acerca de la auto percepción de sus genitales. Esto va más allá de ser algo relacionado con el “último grito de la moda”. Mujeres usualmente jóvenes, inquietas por el tamaño de sus genitales, en ocasiones se sorprenden por tener unos labios menores agrandados que en ocasiones afectan su sexualidad, avergonzándose y reprimiéndose en el contacto intimo con su pareja.
A mayor edad, de otra forma, aparecen disfunciones de la sexualidad relacionadas con cambios anatómicos y funcionales de la vagina y el periné, en ocasiones como consecuencia de partos y/o episiorrafias que terminan en una pobre cicatrización de los tejidos del periné y la vagina. En estos casos, la consulta no solamente es por dispareunia (dolor con la actividad sexual) sino también por insatisfacción durante el coito o relación, debida a un mayor ensanchamiento de la vagina, generándose un contacto parcial.
Nunca debe perderse de vista las alteraciones hormonales que pueden ocasionar una hipertrofia o agrandamiento del clítoris, las cuales deben ser tratadas endocrinológicamente.Una Historia Clínica completa y una evaluación minuciosa determinan con mucha seguridad el manejo definitivo de la situación específica de cada paciente.
Procedimientos tales como la plastia de los labios vaginales, del clítoris, vagina, himen y pubis, contribuyen sustancialmente a una recuperación de la autoestima y plenitud de la vida sexual de la mujer. Es necesario afirmar que una terapia integral es definitiva para una completa recuperación.
Dr. Carlos Eduardo Arboleda
Médico Gineco-Obstetra, Ph.ScUniversidad del VallePost-
Doctorado Universidad de PennsylvaniaBaylor College de EE.UUInstituto Dexeus de EspañaUniversidad de Cambridge de Inglaterra
